非保護左主幹部病変は原則CABGの適応とされている.しかしCABGとPCI を比較したレベルの高いエビデンスはない.DES導入後に施行された最近の比較試
験では左主幹部病変に対するPCI はCABGと比較して再血行再建率は高いが,生命予後,心筋梗塞発症率に差を認めない.
略語
PCI: 経皮的冠動脈インターベンション
POBA: 経皮的古典的バルーン血管形成術
BMS: ベアメタルステント
DES: 薬剤溶出ステント
CABG: 冠動脈バイパス術
6 非保護左主幹部病変に対するPCI とCABG
虚血性心疾患に対するバイパスグラフトと手術術式の選択ガイドライン
(2011年改訂版)
Guidelines for the Clinical Application of Bypass Grafts and the Surgical Techniques( JCS 2011)